Exceso de peso en España: situación actual, proyecciones para 2030 y sobrecoste directo estimado para el Sistema Nacional de Salud

Abstract

Introducción y objetivos El exceso de peso potencia algunas enfermedades crónicas y reduce la calidad de vida, y su prevalencia crece en todo el mundo. El objetivo es estimar la evolución del exceso de peso entre 1987 y 2014 en población española adulta, calcular los casos de exceso de peso y sus sobrecostes médicos directos en 2006 y 2016, y proyectar su tendencia a 2030.

Métodos Se seleccionaron 47 artículos en una búsqueda bibliográfica sistemática para determinar la progresión de las prevalencias de sobrepeso, obesidad y obesidad mórbida y del índice de masa corporal promedio entre 1987 y 2014. Con estos datos, se estimó el número de casos en adultos españoles en 2006, 2016 y 2030 y sus sobrecostes directos.

Resultados Entre 1987 y 2014, las prevalencias de sobrepeso, obesidad y obesidad mórbida aumentaron el 0,28%/año (p=0,004), el 0,50%/año (p<0,001) y el 0,030%/año (p=0,006) en los varones y el 0,10%/año (p=0,123), el 0,25%/año (p=0,078) y el 0,042%/año (p=0,251) en las mujeres. El índice de masa corporal aumentó 0,10 puntos/año en varones (p<0,001) y 0,26 en mujeres (significativamente solo entre 1987-2002, p <0,001). Se estimaron 23.500.000 casos de exceso de peso en 2016, cuyo sobrecoste médico directo supuso 1.950.000.000 euros/año. De mantenerse la tendencia, entre 2016 y 2030 aparecerán 3.100.000 nuevos casos de exceso de peso, y se alcanzará en 2030 un sobrecoste médico directo de unos 3.000.000.000 euros/año.

Conclusiones El exceso de peso en los adultos en España aumenta desde que existen registros, y en 2016 supuso un sobrecoste directo del 2% del presupuesto sanitario. Con esta tendencia, en 2030 se habrá incrementado un 16% el número de casos y un 58% su sobrecoste sanitario directo.

Introduction and objectives Excess weight promotes the development of several chronic diseases and decreases quality of life. Its prevalence is increasing globally. Our aim was to estimate the trend in excess weight between 1987 and 2014 in Spanish adults, calculate cases of excess weight and its direct extra costs in 2006 and 2016, and project its trend to 2030.

Methods We selected 47 articles in a systematic literature search to determine the progression of the prevalence of overweight, nonmorbid obesity, and morbid obesity and average body mass index between 1987 and 2014. We projected the expected number of cases in 2006, 2016, and 2030 and the associated direct extra medical costs.

Results Between 1987 and 2014, the prevalence of overweight, obesity, and morbid obesity increased by 0.28%/y (P=.004), 0.50%/y (P <.001) and 0.030%/y (P=.006) in men, and by 0.10%/y (P=.123), 0.25%/y (P=.078), and 0.042%/y (P=.251) in women. The mean body mass index increased by 0.10 kg/m2/y in men (P <.001) and 0.26 kg/m2/y in women (significantly only between 1987 and 2002, P <.001). We estimated 23 500 000 patients with excess weight in 2016, generating 1.95 billion €/y in direct extra medical costs. If the current trend continues, between 2016 and 2030, there will be 3 100 000 new cases of excess weight, leading to 3.0 billion €/y of direct extra medical costs in 2030.

Conclusions Excess weight in Spanish adults has risen since the creation of population registries, generating direct extra medical costs that represent 2% of the 2016 health budget. If this trend continues, we expect 16% more cases in 2030 and 58% more direct extra medical costs.